Vol. 4, No. 2
JULIO 2026 | Español
ISSN: en trámite
Esta edición reúne trabajos que exploran algunos de los principales desafíos y avances de la medicina actual, incluyendo investigación clínica, salud mental, farmacología, tamizaje neonatal, educación médica e innovación biomédica. A través de una investigación original, una revisión sistemática, diversas revisiones narrativas y una entrevista, los autores ofrecen una perspectiva basada en la evidencia sobre temas de relevancia para la práctica clínica, la formación médica y el desarrollo científico.
Artículos
Entrevista al M.C./M.A. Gylmar Mariel Cárdenas
Por Carlos Eduardo Aguillón-Narváez y Yahir Alejandro Chico-Alcaraz.
En esta entrevista tenemos el privilegio de conversar con el Mtro. Gylmar Mariel Cárdenas, Jefe de la División de Vinculación Universitaria de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí, quien nos brindó una visión integral de su trayectoria profesional, destacando aspectos importantes relacionados a su cargo y su relevancia e impacto para los estudiantes de medicina.
Publicado: 31 de julio de 2026.
Comparación del Desempeño Diagnóstico de los Criterios ASGE 2019 y la C-IMP para Coledocolitiasis en Pacientes Sometidos a CPRE
Por Óscar Manuel López-Álvarez, et. al.
Introducción. La coledocolitiasis es una complicación frecuente de la colelitiasis (10–20%) y su diagnóstico es desafiante debido a la limitada precisión de estudios iniciales. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), estándar de oro, es invasiva y conlleva riesgos, por lo que se requieren herramientas predictivas que optimicen la selección de pacientes. Objetivo. Comparar el desempeño diagnóstico de los criterios ASGE 2019 frente al modelo predictivo C-IMP para la identificación de coledocolitiasis en pacientes sometidos a CPRE en un hospital de tercer nivel. Sujetos y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, unicéntrico, que incluyó pacientes sometidos a CPRE en el Hospital Regional de Alta Especialidad Dr. Ignacio Morones Prieto entre enero de 2022 y diciembre de 2024. Se analizaron variables clínicas, bioquímicas y de imagen, así como la clasificación de riesgo según ASGE 2019 y la probabilidad estimada por la C-IMP. La presencia de coledocolitiasis confirmada por CPRE se utilizó como estándar de referencia. Se calcularon sensibilidad, especificidad, valores predictivos y curvas ROC para ambos modelos. Resultados. Se incluyeron 72 pacientes, de los cuales 49 (68.1%) presentaron coledocolitiasis. La colangitis se asoció significativamente con su presencia, mientras que la pancreatitis fue más frecuente en pacientes sin litos. El diámetro del colédoco y la probabilidad estimada por la C-IMP fueron mayores en pacientes con coledocolitiasis. La ASGE mostró sensibilidad de 73.5%, especificidad de 43.5%, valor predictivo positivo de 73.5% y negativo de 43.5% (AUC 0.59). La C-IMP presentó sensibilidad de 75.5%, especificidad de 82.6%, valor predictivo positivo de 90.2% y negativo de 61.3% (AUC 0.82), con mejor reclasificación y menor proporción de falsos positivos. Conclusiones. Los criterios ASGE 2019 mostraron capacidad discriminativa limitada. El modelo C-IMP presentó mejor desempeño diagnóstico y podría optimizar la selección de pacientes candidatos a CPRE, reduciendo procedimientos innecesarios.
Publicado: 31 de julio de 2026.
Salud Mental en la Era Digital: Una Revisión Sistemática Sobre Síntomas Ansioso-Depresivos Asociados al Uso de Redes Sociales en los Jóvenes
Por Maximiliano Nazarín-Cibrián, et. al.
Introducción: El creciente uso de redes sociales en adolescentes coincide con un aumento en los síntomas ansiosos y depresivos en este grupo etario. Si bien las plataformas digitales son centrales en el desarrollo adolescente, la exposición continua a videos de formato corto y los patrones de uso compulsivo aumentan el riesgo de presentar alteraciones psicológicas. No obstante, la falta de estandarización en la literatura previa evidencia la necesidad de realizar esta revisión para clarificar el conocimiento actual. Objetivo: Analizar la evidencia científica sobre la relación entre el uso de plataformas digitales y los síntomas ansioso-depresivos en jóvenes, evaluando factores de riesgo como el uso problemático de estas y las limitaciones metodológicas actuales. Metodología: Se realizó una revisión sistemática cualitativa recuperando artículos de las bases de datos PubMed, SciELO y LILACS. La estrategia de búsqueda incluyó estudios observacionales y de revisión publicados en los últimos 5 años. Tras aplicar los criterios de selección, se incluyeron 21 artículos, de los cuales 9 fueron estudios primarios (6 transversales, 2 longitudinales y 1 de cohorte prospectivo) que conformaron la síntesis cualitativa final. Resultados: La evidencia demostró una correlación significativa entre el uso de redes sociales y el desarrollo de sintomatología ansiosa y depresiva. Se observó que el deterioro de la salud mental de los usuarios no depende exclusivamente del tiempo de exposición, sino primordialmente del uso problemático de las redes sociales. Se destacó el impacto de plataformas con formato de video corto y algoritmos de recompensa variable (ej. TikTok), los cuales aceleran la dependencia de los usuarios. Conclusiones: El uso problemático de los medios digitales actúa como un factor de estrés crónico para los jóvenes, lo que demanda intervenciones para un uso saludable. Sin embargo, la evidencia actual presentó limitaciones para establecer una causalidad debido a sesgos de autoinforme, la presencia de variables mediadoras como la comparación social, y una notable falta de homogeneidad geográfica en las muestras estudiadas.
Publicado: 31 de julio de 2026.
Amiodarona: Efectos Adversos y el Escenario para Torsades de Pointes. Una Revisión Narrativa
Por Ximena Araujo-González.
Introducción: La amiodarona es un antiarrítmico clase III ampliamente utilizado en el tratamiento de arritmias supraventriculares y ventriculares. Sin embargo, su perfil farmacocinético se asocia a un amplio espectro de efectos adversos, incluyendo la prolongación del intervalo QT, condición predisponente para el desarrollo de Torsades de Pointes (TdP), una arritmia ventricular potencialmente fatal. Objetivo: Analizar los efectos adversos asociados al uso de amiodarona y su relación con el desarrollo de TdP, destacando factores de riesgo e interacciones farmacológicas. Métodos: Se realizó una revisión narrativa mediante búsqueda en bases de datos como PubMed, Cochrane, LILACS y SciELO, incluyendo estudios publicados entre 2010 y 2026 en inglés, español y portugués. Se consideraron estudios observacionales, revisiones sistemáticas y reportes de caso, excluyendo estudios sin acceso abierto y en población pediátrica y animal. Resultados: La amiodarona actúa principalmente mediante el bloqueo de canales de potasio tipo HERG, prolongando la repolarización cardiaca. Su uso se asocia a múltiples efectos adversos sistémicos y a interacciones farmacológicas relevantes. La prolongación del intervalo QT se identificó como el principal mecanismo asociado al desarrollo de TdP, especialmente en presencia de factores de riesgo como alteraciones electrolíticas, comorbilidades y coadministración de fármacos que prolongan el QT. Conclusiones: Aunque la incidencia de TdP asociada a amiodarona es baja, su potencial gravedad hace indispensable la identificación temprana de factores de riesgo, la monitorización clínica y electrocardiográfica, así como el manejo adecuado de interacciones farmacológicas, con el fin de prevenir eventos adversos mayores.
Publicado: 31 de julio de 2026.
Detección Temprana de Hipoacusia Neonatal: Algoritmo de Tamizaje
Por Paulina González-Aguilar y Diana Govea-González.
Un tamiz se utiliza para hacer un cribado y detección de un grupo de enfermedades relevantes en la etapa neonatal, entre las cuales se encuentra la hipoacusia, la cual se define como la disminución o ausencia de la capacidad de percibir e interpretar las ondas sonoras. La pérdida auditiva no tratada constituye un grave obstáculo para el desarrollo del lenguaje oral, la escritura y la cognición, así como para la educación e integración social del niño. El tamiz auditivo neonatal (TAN) se realiza mediante dos herramientas: Emisiones Otoacústicas (EOA) y Potenciales Evocados Auditivos de Tallo Cerebral (PEATC) que se complementan entre sí para la detección oportuna y tratamiento de hipoacusias. Se propone un algoritmo para optimizar la comprensión, aplicación y seguimiento del tamiz auditivo neonatal (TAN). Con base en los factores de riesgo y en el resultado de las emisiones otoacústicas (EOA) como primera prueba universal, se determina la necesidad de realizar los potenciales evocados auditivos del tallo cerebral (PEATC) y se establece el esquema de seguimiento correspondiente.
Publicado: 31 de julio de 2026.
Uso de Simulación Clínica en la Educación Médica
Por Lilia Giselle Cano-García.
La simulación clínica se ha consolidado como una de las estrategias pedagógicas más relevantes en la educación médica contemporánea debido a su capacidad para fortalecer competencias clínicas en entornos seguros y controlados. El presente ensayo analiza críticamente el papel de la simulación clínica en la formación de profesionales de la salud, con énfasis en sus fundamentos pedagógicos, modalidades de implementación, beneficios documentados y principales desafíos. A partir de literatura científica reciente, se examinan teorías como el aprendizaje experiencial, la práctica deliberada y la teoría de la carga cognitiva, así como la importancia del debriefing como núcleo del aprendizaje reflexivo. Asimismo, se describen los distintos niveles y modelos de simulación, incluyendo simuladores de baja y alta fidelidad, pacientes estandarizados, realidad virtual y simulación híbrida, destacando la relevancia de su integración curricular longitudinal. La evidencia revisada demuestra que la simulación favorece la adquisición y retención de competencias técnicas y no técnicas, mejora el trabajo en equipo y contribuye a la seguridad del paciente al permitir el entrenamiento en escenarios de alta complejidad sin riesgo real. No obstante, su efectividad depende del rigor pedagógico, la capacitación docente y la adecuada articulación con la práctica clínica supervisada. Finalmente, se reflexiona sobre la necesidad de concebir la simulación como un medio para la formación integral y ética de los futuros profesionales de la salud, y no únicamente como una innovación tecnológica.
Publicado: 31 de julio de 2026.
Útero Artificial en la Prematuridad Extrema: Avances Actuales y Perspectivas Futuras. Una Revisión Narrativa
Por César I. Fuentes-Alemán, et. al.
La prematuridad extrema continúa siendo una de las principales causas de morbimortalidad neonatal y se asocia con complicaciones respiratorias, neurológicas y del neurodesarrollo a largo plazo. Aunque los avances en cuidados intensivos neonatales han mejorado la supervivencia de estos pacientes, las estrategias convencionales, como la ventilación mecánica, obligan al organismo fetal inmaduro a realizar una transición prematura hacia la fisiología neonatal, exponiendo pulmones, sistema cardiovascular y cerebro a condiciones para las cuales aún no se encuentran preparados. En este contexto, el útero artificial y los sistemas de soporte fetal extrauterino han surgido como una alternativa experimental orientada a preservar temporalmente la fisiología fetal fuera del útero materno. El objetivo de esta revisión narrativa fue analizar los fundamentos fisiológicos, la evolución histórica, los principales modelos contemporáneos, los resultados experimentales y los desafíos transnacionales y éticos relacionados con estas tecnologías. La literatura disponible muestra que plataformas como EXTEND/Biobag han logrado mantener en modelos animales extremadamente prematuros un ambiente líquido cerrado, circulación umbilical funcional, intercambio gaseoso extracorpóreo y estabilidad hemodinámica prolongada, favoreciendo la maduración pulmonar y preservando parcialmente condiciones asociadas con el neurodesarrollo fetal. A diferencia de la terapia neonatal convencional, estos sistemas no buscan adaptar rápidamente al prematuro a la vida extrauterina, sino prolongar de manera controlada el estado fisiológico fetal durante una etapa crítica de maduración orgánica. Sin embargo, su aplicación clínica humana permanece limitada por desafíos relacionados con anticoagulación, miniaturización de circuitos, canulación umbilical, control infeccioso, seguridad neurológica, selección de candidatos y consideraciones bioéticas sobre viabilidad e intervención médica. En conjunto, el útero artificial representa una tecnología preclínica prometedora y un cambio de paradigma en el abordaje de la prematuridad extrema, cuyo valor futuro dependerá no sólo de prolongar la supervivencia, sino de mejorar la supervivencia funcional y reducir las secuelas a largo plazo.
Publicado: 31 de julio de 2026.
Vol. 4, No. 2
JULY 2026 | English
ISSN: in process
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This issue features contributions exploring key challenges and advances in contemporary medicine, including clinical research, mental health, pharmacology, neonatal screening, medical education, and biomedical innovation. Through an original research article, a systematic review, several narrative reviews, and an interview, the authors provide evidence-based perspectives on topics relevant to clinical practice, medical education, and scientific development.
Articles
Interview with Gylmar Mariel Cárdenas, M.A.
By Carlos Eduardo Aguillón-Narváez and Yahir Alejandro Chico-Alcaraz.
In this interview, we have the privilege of speaking with Gylmar Mariel Cárdenas, M.A., Head of the University Outreach Division at the Autonomous University of San Luis Potosí, who provided us with a comprehensive overview of his professional career, highlighting important aspects related to his position and its significance and impact on medical students.
Published: July 31, 2026.
Comparison of the Diagnostic Performance of the ASGE 2019 Criteria and the C-IMP for Choledocholithiasis in Patients Undergoing ERCP
By Óscar Manuel López-Álvarez, et. al.
Introduction. Choledocholithiasis is a frequent complication of cholelithiasis (10–20%), and its diagnosis is challenging due to the limited accuracy of initial studies. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), the gold standard, is invasive and carries risks; therefore, predictive tools are needed to optimize patient selection. Objective. To compare the diagnostic performance of the 2019 ASGE criteria versus the Calculator Ignacio Morones Prieto (C-IMP) predictive model for identifying choledocholithiasis in patients undergoing ERCP at a tertiary care hospital. Subjects and methods. A retrospective, cross-sectional, single-center study was conducted, including patients undergoing ERCP at the Hospital Regional de Alta Especialidad Dr. Ignacio Morones Prieto between January 2022 and December 2024. Clinical, biochemical, and imaging variables were analyzed, as well as the risk classification according to the 2019 ASGE criteria and the probability estimated by the C-IMP. The presence of choledocholithiasis confirmed by ERCP was used as the reference standard. Sensitivity, specificity, predictive values, and ROC curves were calculated for both models. Results. Seventy-two patients were included, of whom 49 (68.1%) had choledocholithiasis. Cholangitis was significantly associated with its presence, while pancreatitis was more frequent in patients without stones. The common bile duct diameter and the probability estimated by the C-IMP were greater in patients with choledocholithiasis. The ASGE model showed a sensitivity of 73.5%, a specificity of 43.5%, a positive predictive value of 73.5%, and a negative predictive value of 43.5% (AUC 0.59). The C-IMP model showed a sensitivity of 75.5%, a specificity of 82.6%, a positive predictive value of 90.2%, and a negative predictive value of 61.3% (AUC 0.82), with better reclassification and a lower proportion of false positives. Conclusions. The 2019 ASGE criteria showed limited discriminatory capacity. The C-IMP model demonstrated better diagnostic performance and could optimize the selection of patients eligible for ERCP, reducing unnecessary procedures.
Published: July 31, 2026.
Mental Health in The Digital Age: A Systematic Review of Anxiety and Depression Symptoms Associated with Social Media Use Among Young People
By Maximiliano Nazarín-Cibrián, et. al.
Introduction: The growing use of social media among adolescents coincides with an increase in anxiety and depressive symptoms in this age group. While digital platforms play a central role in adolescent development, continuous exposure to short-form videos and compulsive usage patterns increase the risk of psychological disorders. However, the lack of standardization in the existing literature highlights the need for this review to clarify current knowledge. Objective: To analyze the scientific evidence on the relationship between the use of digital platforms and anxiety and depressive symptoms in young people, evaluating risk factors such as problematic use of these platforms and current methodological limitations. Methodology: A qualitative systematic review was conducted by retrieving articles from the PubMed, SciELO, and LILACS databases. The search strategy included observational and review studies published in the last 5 years. After applying the selection criteria, 21 articles were included, of which 9 were primary studies (6 cross-sectional, 2 longitudinal, and 1 prospective cohort study) that formed the basis of the final qualitative synthesis. Results: The evidence demonstrated a significant correlation between social media use and the development of anxiety and depressive symptoms. It was observed that the deterioration in users’ mental health does not depend exclusively on exposure time, but primarily on problematic social media use. The impact of short-form video platforms with variable reward algorithms (e.g., TikTok) was highlighted, as these accelerate users’ dependence. Conclusions: Problematic use of digital media acts as a chronic stressor for young people, calling for interventions to promote healthy use. However, the current evidence has limitations that prevent the establishment of causality due to self-report biases, the presence of mediating variables such as social comparison, and a notable lack of geographic homogeneity in the samples studied.
Published: July 31, 2026.
Amiodarone: Adverse Effects and the Clinical Picture of Torsades de Pointes. A Narrative Review
By Ximena Araujo-González
Introduction: Amiodarone is a Class III antiarrhythmic drug widely used in the treatment of supraventricular and ventricular arrhythmias. However, its pharmacokinetic profile is associated with a wide range of adverse effects, including QT interval prolongation, a condition that predisposes patients to the development of Torsades de Pointes (TdP), a potentially fatal ventricular arrhythmia. Objective: To analyze the adverse effects associated with the use of amiodarone and their relationship to the development of TdP, highlighting risk factors and drug interactions. Methods: A narrative review was conducted by searching databases such as PubMed, Cochrane, LILACS, and SciELO, including studies published between 2010 and 2026 in English, Spanish, and Portuguese. Observational studies, systematic reviews, and case reports were included, while studies not available via open access and those involving pediatric and animal populations were excluded. Results: Amiodarone acts primarily by blocking HERG-type potassium channels, prolonging cardiac repolarization. Its use is associated with multiple systemic adverse effects and significant drug interactions. QT interval prolongation was identified as the main mechanism associated with the development of TdP, especially in the presence of risk factors such as electrolyte imbalances, comorbidities, and concomitant use of QT-prolonging drugs. Conclusions: Although the incidence of amiodarone-associated TdP is low, its potential severity makes early identification of risk factors, clinical and electrocardiographic monitoring, and appropriate management of drug interactions essential in order to prevent major adverse events.
Published: July 31, 2026.
Early Detection of Neonatal Hearing Loss: Screening Algorithm.
By Paulina González-Aguilar and Diana Govea-González.
A screening test is used to detect a group of relevant diseases in the neonatal period, including hearing loss, which is defined as the decrease or absence of the ability to perceive and interpret sound waves. Untreated hearing loss constitutes a serious obstacle to the development of oral language, writing, and cognition, as well as to the child's education and social integration. The neonatal hearing screening (NHS) is performed using two tools: Otoacoustic Emissions (OAE) and Auditory Brainstem Response (ABR), which complement each other for the timely detection and treatment of hearing loss. An algorithm is proposed to optimize the understanding, application, and follow-up of the neonatal hearing screening (NHS). Based on risk factors and the results of otoacoustic emissions (OAE) as the first universal test, the need to perform auditory brainstem response (ABR) is determined, and the corresponding follow-up plan is established.
Published: July 31, 2026.
The Use of Clinical Simulation in Medical Education
By Lilia Giselle Cano-García.
Clinical simulation has become established as one of the most relevant pedagogical strategies in contemporary medical education due to its ability to strengthen clinical competencies in safe and controlled environments. This essay critically analyzes the role of clinical simulation in the training of healthcare professionals, emphasizing its pedagogical foundations, implementation methods, documented benefits, and main challenges. Drawing on recent scientific literature, it examines theories such as experiential learning, deliberate practice, and cognitive load theory, as well as the importance of debriefing as the core of reflective learning. It also describes the different levels and models of simulation, including low- and high-fidelity simulators, standardized patients, virtual reality, and hybrid simulation, highlighting the importance of its longitudinal curricular integration. The reviewed evidence demonstrates that simulation promotes the acquisition and retention of technical and non-technical skills, improves teamwork, and contributes to patient safety by allowing training in highly complex scenarios without real risk. However, its effectiveness depends on pedagogical rigor, teacher training, and proper integration with supervised clinical practice. Finally, the need to conceive of simulation as a means for the comprehensive and ethical training of future healthcare professionals, and not merely as a technological innovation, is discussed.
Published: July 31, 2026.
Artificial Uterus in Extremely Preterm Birth: Current Advances and Future Prospects. A Narrative Review
By César I. Fuentes-Alemán, et. al.
Extreme prematurity remains one of the leading causes of neonatal morbidity and mortality and is associated with long-term respiratory, neurological, and neurodevelopmental complications. Although advances in neonatal intensive care have improved survival rates for these patients, conventional strategies, such as mechanical ventilation, force the immature fetal organism to undergo a premature transition to neonatal physiology, exposing the lungs, cardiovascular system, and brain to conditions for which they are not yet prepared. In this context, the artificial womb and extrauterine fetal support systems have emerged as an experimental alternative aimed at temporarily preserving fetal physiology outside the maternal uterus. The objective of this narrative review was to analyze the physiological basis, historical development, major contemporary models, experimental results, and transnational and ethical challenges related to these technologies. The available literature shows that platforms such as EXTEND/Biobag have succeeded in maintaining, in extremely preterm animal models, a closed liquid environment, functional umbilical circulation, extracorporeal gas exchange, and prolonged hemodynamic stability, thereby promoting lung maturation and partially preserving conditions associated with fetal neurodevelopment. Unlike conventional neonatal care, these systems do not aim to rapidly adapt the preterm infant to extrauterine life, but rather to prolong the fetal physiological state in a controlled manner during a critical stage of organ maturation. However, their clinical application in humans remains limited by challenges related to anticoagulation, circuit miniaturization, umbilical cannulation, infection control, neurological safety, candidate selection, and bioethical considerations regarding viability and medical intervention. Overall, the artificial womb represents a promising preclinical technology and a paradigm shift in the management of extreme prematurity, whose future value will depend not only on prolonging survival but also on improving functional survival and reducing long-term sequelae.
Published: July 31, 2026.